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生活起居与眼睛保健 (2003年6月6日)


  王宁利 教授 北京同仁医院眼科中心主任、眼科首席专家,首次提出我国闭角青光眼房角关闭机制多样性观点的治疗新策略,发表专著论文多部。

  胡爱莲 博士 北京同仁医院眼科中心博士 期间从事视神经损伤的研究,主要从事眼底病的治疗,同时从事防盲管理工作,有多篇论文发表。

  观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是生活起居与眼睛保健方面的问题。

  主持人:6月6日爱眼日是怎样规定的?

  王宁利:6月6日爱眼日是1996年我国12个部委发起的一个活动,主要目的就是要把眼睛保健的知识普及到群众中去,而且从两个阿拉伯数字6也很容易联想到我们的眼睛。这一点有点像3月3日爱耳日。

  主持人:今年爱眼日的主题是什么?

  胡爱莲:今年爱眼日的主题是爱护眼睛、为消除可避免盲而努力。所谓可避免盲有两层含义,一个是指可以治疗的盲症,比如白内障失明通过做人工晶体植入白内障手术以后都是可以复明的。另外一层意思就是通过一定的干预手段可以避免失明,比如在建国初期沙眼很多,几乎可以说是十人九沙,但是通过干预比如讲究洗手、分开使用洗漱用品等,现在大城市几乎见不到沙眼性致盲了。

  王宁利:大部分眼病是有一个慢性经过的,但是也有一些疾病是突然发生引起盲目的,但是这种盲目确实是与我们的生活起居有着密切的关系。

  主持人:来看一段眼睛的自述:我是眼睛,早晨主人一起床首先睁开眼睛,主人开窗上班我负责看路,主人每天都会提前到办公室看看书报、了解时事,之后就会坐到电脑前一直工作到吃午饭,中午主人也不闲着,要去逛街,这么多漂亮的衣服真是眼花缭乱、目不暇接,又要工作了,整整一下午她都是在互联网上和客户谈业务,好不容易下班了又要和男朋友约会,我就忙着帮她眉来眼去、眉目传情,主人也变得含情脉脉、柔情似水了。终于回家了,我还得帮她收索一些好看的电视节目,让她放松。累了一天的她也该睡觉了,我也该休息了,让她做个好梦吧!

  王宁利:眼睛实际上是一个非常重要的感官,人类接受外界信息有70%-80%是靠视觉系统来接受的,人们往往认为眼睛就是一个感官系统,实际上眼睛是神经系统的一部分,视觉活动包括光的感受、图像的分析以及神经活动,是脑的一部分。因此眼睛与身体其它部分相比,在一个文明时代到来时它的工作量是明显增加了,而且这种活动是一种高耗能、高耗氧的一种活动。因此在这个时代应该更加多多关心我们的视觉系统。

  胡爱莲:长时间用眼对眼睛的危害是很大的,比如现在很多人来就诊的时候就说觉得自己看电视时间长了眼睛就会特别涩、特别干,有时候也有头疼、眼睛疼的状况,看东西也很模糊,我们通常称之为视频终端综合征。这主要是由于长时间集中注意力看电视或者电脑,由于眨眼的次数减少了,眼表面有一层泪膜,是保护角膜的,眨眼次数减少会使得泪膜失去保护作用,外来的刺激等就会损害角膜。

  王宁利:视频终端综合征还包括两个内容,一个是长时间用眼会使瞳孔反复进行调节的功能变得紊乱,会导致一些恶心、头晕、不适 。再就是我们往往在荧光屏前工作时往往会长期保持一种固定的体位,时间长了也会引起身体不适。

  主持人:长时间看电视或者看电脑会不会导致眼睛近视?

  胡爱莲:对于青少年来说近距离作业确实是导致近视的一个重要因素,而且现实生活中青少年近视的数量也确实是越来越多了。

  王宁利:我个人认为对于普通近视来说戴框架眼镜是最好的选择,虽然隐形眼镜在外观上更有优势,但是戴隐形眼镜导致了我们的眼睛被细菌感染的就会大大增加了。

  主持人:晚上看电视的时候家里应不应该开着灯?对灯光的强度有什么要求?

  胡爱莲:关灯看电视确实非常难受,我们主张开灯看电视,如果条件允许可以把灯光照着电视侧面,这样看电视眼睛会舒服一些。

  王宁利:关灯看电视肯定是不符合视觉保健要求的,另外有些人看电视时喜欢开着大灯也是不合适的。一般从侧面有一个15瓦-25瓦的弥散灯光照着看电视是比较理想的状态。

  主持人:选择眼药水应该注意哪些问题?

  胡爱莲:眼药水有非处方用药和处方用药。一般来说即使是保健型的眼药水也不能经常点很长时间,因为里面有一些防腐剂,长时间使用对眼睛不利。治疗性的眼药水就更得在医生的指导下使用了,长期用这类眼药水比如抗菌素眼药水可以造成药物性结膜炎,激素类的可以造成激素类的青光眼。

  王宁利:我觉得正确的点眼药水的方法是一个必须普及的知识,不正确的点滴方法可能会给我们带来很多问题。点眼药水以前一定要洗手,最好是躺着点,打开眼药水以后第一滴眼药水不要使用,可以用第一滴眼药水把瓶口可能存在的污染物给冲洗掉。然后用食指拉开下眼睑,眼睛往上看,然后把眼药水滴在下眼睑的沟槽里面,千万不要把眼药水直接点在黑眼珠上。点完后还要用手轻轻拉一下上眼皮,这样可以使眼药水均匀地涂抹在眼睛表面。最后还要记住点完药水要用棉签放在眼角处挤压3-5分钟。这是因为眼睛和鼻腔是相通的,而且正好是在眼角处相通,如果不按压住眼角,滴入的眼药水很快就会到达鼻腔、喉咙。通常一次点一滴眼药水就足够了。

  主持人:白内障是老年人比较常见的一种眼病,从生活习惯上可以预防吗?

  胡爱莲:白内障有先天因素、遗传因素和老年性白内障。应该说紫外线的强弱和白内障是有一定关系的。

  王宁利:这一点是得到流行病调查证实了的。紫外线高照度地区白内障的发病率要高于地照度地区。

  主持人:戴太阳镜可以防止紫外线的照射吗?

  胡爱莲:合格的太阳镜是可以起到防止紫外线的作用的。

  王宁利:需要提醒的是老年人,特别是40岁以上的女性在佩戴墨镜的时候一定要让医生检查一下眼睛的前房浅不浅,房桥窄不窄,如果前房浅、房桥窄戴上墨镜很可能诱发闭角青光眼的发生。这一类人是不适合戴墨镜的,除此之外的老年人戴墨镜确实可以起到保护眼部包括延缓白内障和老年型黄斑变性的发生。

  主持人:如何选择眼镜?

  王宁利:如何选择眼镜其中有很多的科学道理,可以向大家推荐一个专业??视光学专业,这个专业是专门研究屈光、眼镜,以及和它们有关联的学科。

  王小兵(北京同仁医院眼科中心博士、视光学专家):太阳镜的首要功能应该是对眼睛的防护作用,其次才是装饰等其它作用,由于配戴不合适的太阳镜会对人眼带来伤害,因此配戴太阳镜应该首先考虑对眼睛的质量问题。一副合格的太阳镜有很多要求,有三点是很重要的,1、必须对紫外线有防护作用,这是因为戴上太阳镜后瞳孔会变大,如果太阳镜对紫外线没有防护作用,进入人眼的紫外线不仅没有减少反而增加,会伤害眼睛。2、戴上太阳镜后不应该造成对颜色辨认的困难,有其是不应该对红绿灯等颜色辨认出现困难,否则会带来安全隐患。3、太阳眼镜应该是平光的,也就是没有度数,否则戴上后人眼会不适甚至带来呕吐等不良症状。

  主持人:怎样判断太阳镜防护紫外线的能力?

  王小兵:对紫外线防护能力的检测需要一些专业设备,即使在一些很正规的眼镜店一般也不具备这个条件,在这方面目前是一个很薄弱的环节。作为消费者应该到正规的眼镜店,选择一些正规品牌的太阳镜,这样可以更保险。

  主持人:北京李先生 53岁 我前两年配了一副老花镜,最近我妻子眼睛也花了,请问夫妻俩可以共用老花镜吗?配老花镜需要到医院吗?

  胡爱莲:夫妻俩不应该同时使用一副眼镜,因为人与人的屈光情况是不一样的,老花程度也是不一样的,因此必须到医院进行验配。

  主持人:哪些饮食有利于眼睛保健?

  王宁利:眼睛是一个高耗能、高耗氧的器官,所以我们一日三餐都应该保证健康的饮食,包括有蛋白质、淀粉、脂肪、维生素、微量元素等,比例要合适。在肝脏、蛋黄、胡萝卜里面含有大量的维生素A,对于因为缺乏维生素A而导致眼病的人来说吃一些这类食物肯定是对眼睛有帮助的。但对于老年患者来说多吃一些水果,由于水果里面含有很多维生素C、D、E,在抗氧化和抗老化方面有一定作用,特别是枸杞子有明目的作用,长期服用对眼睛保健是有益的。从中医的角度上来说,胆有清肝明目的作用,但是这种明目作用是辨证施治以后和其它的药物和在一起协同发挥作用的,而且是需要的时候才去吃,不主张专门吃这种东西来达到明目的作用。胆汁应该是入药以后再食用,像南方有些地区吃新鲜的胆是很危险的,有可能感染疾病。

  主持人:北京王女士 25岁 请问飞蚊症是用眼过度造成的吗?

  胡爱莲:飞蚊症临床上我们称之为生理性的玻璃体疾病。

  王宁利:如果飞蚊症的症状总是跟随着眼睛这时往往是有了眼底病变,应该立即到医院就医。

  主持人:河北王女士 60岁 我上个月左眼感觉不适,后来就看不见了,去医院诊断为左眼视网膜中央静脉阻塞,请问这种情况可以治愈吗?

  王宁利:视网膜中央静脉阻塞一旦发生要及时到医院检查,它分为两型:1、缺血型2、淤血型。一般淤血型的治疗效果比较好,缺血型的一定要早发现,早期进行激光治疗通常会有一个比较好的愈后状况。

  主持人:有眼睛疾病的人应该怎样对待烟和酒的问题?

  胡爱莲:对于健康人我们提倡戒烟、限酒。对于有眼睛疾病的人来说我们提倡戒烟、戒酒。

  眼睛保健提示

  1、 在电脑前工作最多不要超过一小时

  2、 看电视时最好使用辅助灯光

  3、 挑选墨镜质量是关键

  4、 近视眼应首选框架眼镜

  5、 配戴老花镜应由医生指导,不应该共用

  6、 点眼药水应该掌握正确方法

  7、 饮食、情绪、运动和眼睛有密切关系

  主持人:门诊时间 王宁利 周一、四上午 胡爱莲 周二、四上午;医院联系电话(010)65237754、(010)65129911-5798、5799

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