 【主持人】几年前，山东省济南市中医医院曾经接待过这样一位患者， 他患的是在胸腹壁上的静脉炎，这是一种十分罕见的静脉炎。病人去过很多家大医院求治，不仅没有治好病，局部的肿胀、疼痛还越发严重了。而当他来到济南市中医医院后，这里的一位医生把他吃的西药全部停用，而改用纯中药进行治疗，结果仅经过一个疗程--30天的治疗，病人就奇迹般的康复了。我们今天的《医药名家》就要向您介绍这位中医大夫，中国著名的中医外科专家-迟景勋先生。
【解说】在上世纪60年代，济南市中医医院汇集了许多老中医，他们中有很多都是山东省的名医，1965年，当迟景勋从山东中医学院毕业，来到这所医院实习时，他与众不同的表现很快就被这里的一位名中医李廷来看上了。
【山东省济南市中医医院外科主任医师 迟景勋】那个时候，我不甘落后，我也想走在实习队伍同学的前面，而且在外科实习的时候，我也不怕脏、不怕累，因为外科这个脉管炎，和这个乳腺病都是很脏很累的，有时候那个脉管炎坏疽的味很臭啊，所以大家都不愿意，但是我在这方面没有表现出厌烦的情绪事，所以后来我分配来以后，廷来院长他就一直叫我干外科，就是这样走上外科的路。
【解说】李廷来是当时山东省的中医外科名医。对于刚从大学毕业的迟景勋来说，能有机会跟这样的名医学习，是非常难得的。也正是这一段的学习经历，使年轻的迟景勋开阔了眼界，为他以后从事中医外科的研究打下了坚实的基础。
【主持人】在跟随李廷来学习期间，迟景勋接触到了大量血栓闭塞性脉管炎的病人。血栓闭塞性脉管炎这种病在当时是一种致残率很高的疾病，而李廷来在对这种疾病的治疗中，打破了传统的中医分型的方式，这给年轻的迟景勋留下了深刻的印象。
【山东省济南市中医医院外科主任医师 迟景勋】过去他们都不大注重这个脾虚湿热这种类型，所以在这里，我们廷来院长就总结了一系列的病例以后呢，在这个四型分类基础上，他又加了一型"湿热型"开始叫"湿热下注型"后来叫"湿热型"。它是怎么形成的呢？因为往往病人病久以后形成脾虚，脾的功能是脾主运化，脾不主运化了，它就产生了湿热，湿淤久以后化热，湿热下注，下注到腿上以后，下腿就粗了，粗肿，然后就产生各种病变。
【解说】"湿热型"的提出，完善了中医对脉管炎的分型，这一理论在当时受到全国同行的高度重视。在以后的临床中，迟景勋对于"湿热型"脉管炎进行了更为深入的研究，他发现单纯用"利湿"的方法治疗这类疾病有很多局限，于是对于老师的方法他大胆提出了自己的改进意见。
【山东省济南市中医医院外科主任医师 迟景勋】我们现在发展到什么程度呢？在这个基础上，因为过去他单纯利湿，湿热要是初期，第一次你发现他是湿热型的，一辨就辨成湿热型的，那时候那个效果可能好一点，但是因为这个病人是反复发作的，所以到后期的话，尤其我们现在在上边医药治的，（到我们这里）基本上都是后期了，所以我们又加上几味活血的药物，就是清热利湿，活血化瘀，芳香化浊。
【解说】经过几代人的研究，今天的济南市中医医院在对血栓闭塞性脉管炎的治疗中，已经形成了独具特色的三期三级五型分类法，并总结出了一整套的治疗方案。这里的许多患者都是慕名前来，专门找到迟景勋求治的。
【患者】我得病以后走路走不了，脚疼得厉害，钻心的疼，成宿睡不着觉，我个人也很是害怕，害怕这腿保不住了，以后怎么办？最后找到好大夫了，给我看病，吃药，这些药有中成药、外用药，抹上了，这不好得挺快，到现在情况都很好。
【解说】迟景勋发现在他接待的病人中，有很多都是经过多次辗转，医治无效才找到他的，对于这些久病的慢性病人，普通治疗方法很难起到好的效果，于是迟景勋在多年临床实践的基础上又提出了一套固护脾胃的方法。
【山东省济南市中医医院外科主任医师 迟景勋】对于慢性病人，长期服药的病人，都应该注意固护脾胃，都应该进行养胃，养胃气，因为你这个慢性病，长期服用中药，尤其是服用有些苦寒的药物，它容易败胃，败胃以后，他就会食欲不振，产生一些肠胃道的症状，影响药物的吸收，所以待一个阶段以后，一定要兼顾养胃。
【主持人】在迟景勋出诊过程中经常会遇到一些外科的疑难病症，对于这类疾病，迟景勋总能出奇不异，巧妙施治，他的方法虽然经常是与众不同，但仔细分析后又都在情理之中。今天，在他的学生们中还常常会提到的，就是他的一个治疗关节出水的病例。那是十年前，有一个60多岁的病人，找到迟景勋时，关节积水已经很长时间了，光是抽水就抽了3次，抗生素快吃遍了也没有效果，许多医生看着他都直摇头，而迟景勋在分析完他的病情后，为他制订出了一个与众不同治疗方案。
【济南市中医医院外科副主任医师 张霞】他这个发病在全身的下部，那么就属于湿热下注，湿邪下注原则上治疗是以利湿为主，老师根据这疾病呢，他的经验认为不能单纯利湿，还要进行散风、燥湿，根据自然界这个规律，风盛了以后湿就没有了，就比如下雾的天，然后一刮风，那么湿气就很容易散去，不但是要利湿，而且还要发汗，使湿邪从表而解，还燥湿，湿盛以后，脾主运化，健脾以后，脾邪自然消退，就是从内里消退，就是一个利、一个是散、一个是燥，三个原则使这个疾病很快就治愈。
【解说】跟随迟景勋实习的学生都会发现，迟景勋出诊时特别有耐心，这份耐心不仅仅是体现在对疾病的诊治上，还体现在对患者的嘱咐上，对于治疗过程中的每一个细节，他都要不厌其烦的告诉患者。
【山东省济南市中医医院外科主任医师 迟景勋】这个外用药，你搔痒的时候，可以抹一点儿外用药，也可以抹一点儿，但是不要抹很多，尤其是不要把皮肤搓破，把皮肤搓破以后容易形成溃疡。没事晚上洗脚的时候不要用太热的水，还是不能用太热的水，太热的水回流还是不好，再一个就是晚上没事看电视的时候，休息的时候把脚抬得高一点儿，抬得高一点儿促进血液回流，叫血液回流地快一点儿，所以这样的话对病情恢复能好一点儿。
【解说】近些年中医外科发展很快，尤其是在周围血管病的治疗上，许多现代医学手段被借鉴过来，这提高了中医的疗效。但一些年轻的中医生也开始忽视了对中医传统的学习。因此在今天的课堂上，迟景勋在提倡中西医结合的同时，强调最多的还是如何发挥中医的特色。
【山东省济南市中医医院外科主任医师 迟景勋】因为血栓闭塞性脉管炎，包括动脉闭塞性硬化症，这些病都是肢体血液循环障碍，肢体血液循环障碍为什么有的病人发生，有的病人不发生，这与人对整体绝对有关系，所以，还应该在治疗整体的基础上，来合理去手术，当然这些手术的利用，当然这些方法的利用，包括现代科技方法的利用，它绝对取代不了将来中医中药，对周围血管疾病和其他一些血管疾病的治疗
【解说】行医、读书、写书充实着迟景勋现在的生活。几年前从济南市中医院院长的职位上退下来后，使迟景勋可以全身心的投入到他热爱的中医外科的研究中，他说，他要用自己的努力为更多的患者解除病痛。
【医药名家档案】迟景勋，1938年出生，山东省济南市中医医院主任医师，中华中医药学会外科脉管专业委员会副主任委员。擅治周围血管疾病、乳腺疾病及皮肤溃疡等病症。
编导：余石 摄像：杨宏
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