南方网消息：为了科学防控艾滋病，对吸毒者进行有效管理，我省初定12月1日台山、阳东两个试点正式挂牌，推行美沙酮替代维持治疗。这意味着符合条件的吸毒者可以“合法”吸到毒性较低的美沙酮药物，替代海洛因等静脉注射吸毒。记者近日到台山试点提前“探营”，发现一切准备工作就绪，吸毒者将在医护人员的监视下服用美沙酮，而公安人员不会到现场“缉毒”。据介绍，台山试点目前按每天接纳50人治疗设计，实际上有每天接纳三四百人的能力。

　　200平方米治疗区硬件一流

　　11月17日，记者来到台山市斗山镇太和中心卫生院，台山试点就在这里。

　　现场热火朝天，闭路电视监视系统、报警系统等都装了起来，咨询登记处、资料管理室、服药间、体检治疗处、监控室、休息厅等等也一应俱全。院长陈巨鸿说：“我们的治疗区面积达200平方米，在硬件方面，据我们考察，目前在国内算得上一流。”

　　试点的选址有什么讲究吗？陈巨鸿说，定址太和卫生院是上级领导和有关专家反复研究论证的结果。太和卫生院离斗山镇政府所在地3公里，位置较偏，远离学校、托幼机构等人口密集的地方，但周边又有6个自然村，吸毒者相对集中。另外，太和卫生院1995年就开设了精神病治疗科，是台山市唯一的这类科室，迄今已收治病人2000多人次，而美沙酮本来就是麻醉类药物。另外，太和卫生院有80多名医务人员，有一定的技术实力，曾在公安部门支持下，开展过戒毒治疗，积累了一些经验。

　　按省市卫生部门的安排，太和卫生院去年5月就申请实施美沙酮替代维持治疗。在等待批复期间，医院做了大量的前期准备工作，确定6名医务人员负责美沙酮治疗，并参加相关培训，组织到香港、新疆、重庆、广西等地参观学习。如今，已是万事俱备，只待东风。

　　针具以旧换新已发放万支

　　吸毒者感染艾滋病毒的一个重要原因，就是静脉注射吸毒时不使用清洁针具，而是针具共用。为了减少艾滋病病毒的感染与蔓延，我省今年推行设立针具交换试点，其中阳东、台山进入了实质性的运作阶段。吸毒者可以到交换点，以旧免费换新（当然要交1元钱的回收处理费）。

　　台山市从今年8月起设了19个交换点，分别设在斗山医院、太和中心卫生院、斗山镇各卫生站以及3间药店。据初步统计，第一期发放了1万支。为防止吸毒针具污染环境，斗山注意抓好针具回收工作，回收的针具统一送江门市医疗废物处理中心销毁。

　　记者在斗山采访发现，针具交换效果越来越明显。太和中心卫生院已经发放2000支，回收了1400支；康健药房发放了200支，回收率也挺高；浮石卫生站发了63支，回收50支……工作人员透露，回收率越来越高。

　　小资料

　　美沙酮替代治疗

　　美沙酮，又称美散痛，是一种人工合成的麻醉药品。美沙酮在临床上用作镇痛麻醉剂，止痛效果略强于吗啡，毒性、副作用较小，成瘾性也比吗啡、海洛因小。美沙酮替代维持治疗是一种替代和递减法的综合脱毒治疗方法，可以遏制艾滋病在吸毒人群中的传播，减轻吸毒者对海洛因的依赖，减少吸毒人群对社会治安的危害，已经被国内外实践证实为有效。

　　我国自2003年以来已经分2批在9个省区市开办了34个美沙酮维持治疗门诊，预计到今年年底将扩展至100个，今后3年内扩展至上千个，可为20万至30万吸毒者提供美沙酮维持治疗。

　　记者调查

　　公安不来“缉毒”　匿名可换针具

　　给符合条件的吸毒者提供受管制的药品（尽管美沙酮毒性较低，但毕竟还是受管制的麻醉类药品）及针具，这在以前是不可想象的事情，如今却在台山、阳东两个国家级艾滋病综合防治示范区成为现实。这是艾滋病防控变堵为疏的一大突破，是减少艾滋病在吸毒人群的传播，使吸毒者回归社会的一个大胆尝试。记者在斗山采访方方面面的人后，发现以人为本、科学管理的理念已深入人心。

　　要有不怕揭“丑”的勇气和智慧

　　记者：成为国家级示范区，防控艾滋病出了名，会不会影响招商环境？

　　斗山镇镇长周善荣：一些人过去的确存在这种想法，好像成为国家级示范区，就是说我们这儿艾滋病人很多。其实，要换个角度看。首先，成为示范区，说明我们的防控措施得力，是我们各级党委、政府及有关部门狠抓不懈的结果。其次，艾滋病人或感染者多一些，是一个客观存在，不是说你遮了这个丑，就没了。所以，我们达成共识，要正视现实，狠抓长抓，科学防控。

　　另外，从立党为公、执政为民的高度，也要抓好这件事，否则老百姓不答应。过去有一些吸毒者，为了筹措毒资，就偷自行车，偷鸡摸狗，老百姓意见很大。我们大力抓了以后，社会治安有所好转，群众也满意了，生活也就有了安全感。事实证明，我们艾滋病防控工作上去了，不但不会影响招商环境，反而有利于经济发展。

　　吸毒者会减少对抗情绪，也能减少传播

　　记者：你对针具交换、美沙酮替代治疗怎么看？

　　某吸毒者：我们欢迎这些举措，也感谢党和政府的关怀。说真的，吸毒要堵很难，比如，没有清洁针具，只好共用，最后感染艾滋病病毒并造成传播。染上毒瘾也是没有办法的事，其实很多人也想戒，但戒不掉，希望美沙酮能让我们减少毒瘾。总之，我们看到了希望。

　　不担心吸毒者影响正常医疗秩序

　　记者：你们开展美沙酮替代维持治疗，会不会影响正常的门诊？

　　太和中心卫生院院长陈巨鸿：我想不会有太大影响。因为我们对院内进行了重新布局，美沙酮治疗点离门诊部比较远，对服用美沙酮的吸毒者也有严格的管理，我们有监视和报警系统，跟110联网，派出所还派2名治安员来这里看管药物，维持秩序，应该不会出什么乱子。

　　另外，我们还要多方协调，取得吸毒者信任。我们已与公安部门达成共识，警察不会到治疗点“缉毒”。我们要让吸毒者明白，公安部门也好，卫生部门也好，包括其他部门，在对抗毒瘾或艾滋病毒的这场战斗里，我们和吸毒者是同一个战壕里的战友。

　　公安部门全力支持配合新法治疗

　　记者：吸毒一直是公安部门严厉打击的，您怎么看针具交换、美沙酮替代治疗？

　　台山市公安局党委委员、办公室主任邱永达：针具交换、美沙酮替代治疗是新鲜事物，公安部门会按上级部署，全力支持配合。我们与卫生部门、药监部门开过多次协调会，合作得比较好。公安干警打击邪恶势力和丑恶现象的任务没有变。

　　默许匿名换新针具

　　记者：你们这里可以交换吸毒针具，害怕同吸毒者打交道吗？

　　康健药房老板谢健敏：我们都知道吸毒者用过的针头可能带有艾滋病毒，回收时一定不能弄破手或身体其他地方。但主管部门想得周到，回收时非常安全，吸毒者自己将用过的针头丢进回收箱里，我们就提供一个新的针具，没什么危险。

　　记者：如果他们强行索要针具呢？

　　康健药房店员：的确有过赖着不走的，但我们就是不给。没有旧针头拿回来，一律不给新的。实际上我们条件很宽松，不用登记姓名，也不管是哪里人，只要有旧的，都可以换新的。我们强调以旧换新后，废旧针具回收率就高了很多。

　　浮石卫生站乡医赵彦祥：其实这些吸毒者，大家都认识，没什么害怕的。

　　我今年51岁，当了30年乡医，村里人很好说话。他们来我这儿换针具，我不但不怕，还要对他们进行健康教育，对晚辈，我还会训他们，希望他们回头是岸。不过，虽然都是熟人，我还是要为他们保密。所以，我只登记代号。

　　他们就放心了，不怕周围的人知道，也不怕公安拿到线索抓他们。总之，我真希望他们学好（记者段功伟）

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