昨天，由中山大学岭南学院、南方周末报社、健康报社主办的第二届中国医院发展论坛在中山大学举行，各界专家为“医改”把脉献策。有专家说，如果政府能加大对医院药品收入纯利润的补贴，让其有利可图，就可合理压低药价。（11月27日南方日报）

　　专家为医改把脉献策，乍一听颇是吸引人，于是赶紧往下看，想知道专家究竟出了什么“金点子”。然而不看不知道，一看吓一跳，原来专家出的是个馊主意。专家说了，假设目前医院卖药利润率有20％，卖100万元的药能赚20万，那么如果政府能补贴20万，让医院在保本的基础上让利，患者的药价就有望降下来。你听听，卖了100万元的药赚了20万还只是“保本”，可见医院如今先富起来又何止拿了20％的利。自然，专家所说的20％还只是假设，真实的意思是指要想让医院把药价降下来，就须得政府把医院能赚的或者确切地说是想赚的利都包下来，50％也罢，100％也罢，总之是医院要多少，政府给多少，堤外损失堤内补了，医院就懒得再做“以药养医”的算计了。

　　专家斯言，听着也耳熟。细一想，原来与“高薪养廉论”是殊途同归。“高薪养廉论”的一个所谓根据就是低薪憋出贪官。而“高薪养廉”的死穴就在于：多少钞票才足以养廉？看看那些贪官，捞的钱放在家中都发了霉，然而又有哪一个自己洗手不干了的？举凡贪官污吏，贪得无厌是其共同之处，捞了十万还想捞百万，捞了百万还想捞千万，绝不会自己善罢甘休。指望用高薪去养他的“廉”，恰是与虎谋皮。医院不是贪官，这谁都明白。然而如今一些“人民医院”已异化为“人民币医院”，这也谁都知道。一个认钱不认人的“人民币医院”，要多少钱才能让其认人，我们实在心里没底。

　　政府要不要养医？回答是肯定的。医疗机构是公益事业，理应由公共财政养起来，但问题是养的标准要厘清。应当按什么标准养医呢？回答是经济社会发展的整体水平。现实的中国社会，乃是正奔小康，还不富裕，还有相当一部分地区一部分人没有脱贫。国情如此，养医的标准当然要由这个国情决定。不能不说的是，今天有些医院“以药养己”，不仅早已超越小康水平，而且达到富裕程度，更甚至是“食不厌细，脍不厌精”了——用这个标准养医，休说财政养不起，而且大失社会公平。其实，医改所以走进了盘陀路，恰恰正是因为在养医标准上迷了眼。一说解决看病贵，医院就嚷嚷不贵没法活。如果给医院仔仔细细算一下账，问它要多少钱才能活，它还能气壮如牛地嚷嚷吗？ （奚旭初）

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