三起医疗事故的背后

央视国际 2004年06月02日 16:17

　　解说：如果当我们的亲友受伤或者犯病，我们可能首先就会想到，要打急救电话120，那么当急救车呼啸而来以后，我们会心里面感到放心，但是在贵州省安顺市，打了120之后会发生什么事呢？

　　她叫宋健，她的生命已经永远停止在了23岁，这一切仅仅因为一个急救电话。2003年2月21号，宋健独自一人，来到郊区的僻静之处，她想在这里，安心地准备单位上组织的，演讲比赛，就在这时候，一个持刀的歹徒悄悄地逼近了她。在搏斗中，歹徒用匕首刺中宋健的腹部，然后逃走，宋健躺在了血泊中，路过的人见状，急忙拨打了120急救电话，宋健的妈妈也闻讯赶到了现场，就看到这个地方，有这么点的一个伤口，我当时就喊。是谁害的你，你赶紧张口呀。随即赶来的120急救车，让宋健的妈妈心里踏实了许多。我一看两个穿白褂的医生，我心里就想到太及时了，真正是太及时了，孩子有救了。急救医生赶到后，现场为宋健进行了简单的处理，将宋健抬上了急救车。在驶回医院的路上，医生和医院取得了联系。

　　同期：就打电话给他们手术室，就说是请手术室准备，这个病人要手术。路过专区医院，就是现在的安顺市医院，没停车，我就问了一句，这个车子要去哪里，没有人答话。

　　解说：宋健的妈妈，这时感到有些困惑，她一直以为，女儿会被送到安顺市人民医院，因为那里离出事地点最近，又是安顺市医疗条件最好的医院，但是 120急救车路过市人民医院，却没有停，而是继续向前开急救车，为什么要舍近求远?宋健要被送到哪里去呢?

　　解说：几分钟后急救车终于停了，这时宋健的妈妈才知道，这里叫红卫医院，女儿宋健就要在这家，她几乎没听说过的医院里，接受抢救。宋健的妈妈没时间细想，受伤的女儿已经被抬下了车，直接送到了手术室的门口。但是，接下来发生的事情，却变得很奇怪，急需手术的宋健，躺在手术室隔壁的病房里，手术室的门却紧闭着，门上的灯一直亮着，时间一分一秒地过去。宋健仍然躺在手术室的门外。

　　同期：等了95分钟，在等他们做一个脑溢血手术，这个病人姓吴。

　　记者：他这个医院里，就只有一个手术室吗？

　　回答：只有一个手术室

　　解说：宋健的同事当时也在手术室外，目睹了这一场面，就一个手术室。

　　同期：宋健确实是停在右边的病房，然后等了一个多小时，等里面的人推出来才送进去的，他二姨讲的，你们咋不赶紧抢救？实在不行，你们帮我们转院，他们没答复。

　　解说：等了整整95分钟之后，被歹徒刺伤腹部的宋健，终于被推进了手术室，宋健的父母和宋健的同事，在手术室外焦急地等待着。一个小时过去了，手术室的灯仍然亮着，这时，宋健的母亲却发现了，一个反常的情况：

　　同期：我就看到前头走廊上，从那个玻璃，门上有个玻璃，那些人在来来回回地走，来来回回地走我就知道，不好了，到后来过了一会，走廊上就没人了，我就知道，孩子已经不在手术室了。

　　解说：当天晚上7点，宋健死在了红卫医院的手术室里，年仅23岁。在宋健死后不久刺伤宋健的凶手李钢，因抢劫杀人被依法处决，但是这丝毫不能减轻，宋健父母的悲痛之情也不能减少，他们对红卫医院的质疑，这个地方不致命，这么小的刀口怎么会要你的命，宋健的父母一直怀疑，要不是红卫医院，只有一间手术室，让女儿白白等了一个半小时，女儿本来不会死去。那么，宋健到底是怎么死的？在宋健死后，地公安部门对宋健的尸体进行了解剖，结果有了一个令人震惊的发现。尸检的结果，宋健刀伤在左下腹部这个位置，刀是很长的一把刀，穿通了进腹腔后，把小肠系膜刺穿，最后我们尸检就发现，她肠系膜血管有断裂，在这个腹腔内的低处，有大量的积血，积血大概有2000毫升，2000毫升的血相当于，人体总血量的一半多，宋健已经在医院里做了手术，为什么腹腔内，还留有那么多的血呢？腹腔内又为什么，还有伤口没有缝合呢？宋健父母这才明白，就是因为红卫医院的医生，在手术时没能发现，宋健腹内的伤口，也没有缝合这个伤口，结果才造成宋健流血过多而死，宋健的父母一打听才知道，为宋健做腹部手术的医生，其实是脑外科的医生，真的只能恨庸医没有仔细为她检查伤口，只能恨医院没有用对口的医生，那么红卫医院对此是怎么看的呢？

　　解说：在红卫医院，我们首先找到了，为宋健做手术的蔡兴贵医生，蔡医生承认，他在手术时，确实没有缝合，宋健腹腔内的伤口，因为没有必要，我们手术还没有，完全进行完的情况下，这个病人心脏不工作了，抢救了接近20分钟吧，最后就死了。蔡医生说，由于在手术中病人就死了，再接着缝合伤口，已经没有意义了，针对蔡医生的说法，宋健的父母认为，蔡医生是在撒谎，因为当时在手术结束后，蔡医生在手术记录上，明明写得很清楚：手术顺利。

　　记者：你手术顺利，那么就证明这个手术是成功的，是不是？

　　你既然手术顺利，人死你不可能叫手术顺利，应该叫手术失败，或者叫其他的。

　　手术顺利这是您亲笔写的？

　　蔡医生：是我写的。

　　记者：手术顺利意味着什么?

　　蔡医生：手术顺利，这个我再给你讲一下，我讲的手术顺利（是指）麻醉很好，完了以后安安心心地操作，尽管病人死了，但是没有影响操作，另外大伙儿配合得比较默契，我们说的手术顺利，主要指的是这个。

　　记者：您作为医生，您对这四个字的运用上，理解上和普通人对手术顺利，这四个字的运用上有个差距。

　　蔡医生：对。意思其实不太一样。

　　记者：是不是我们临床医生，内部的一个习惯，还是说是您个人的习惯，一般的临床上好多外科医生都这样 。

　　解说：但是，针对蔡医生的说法，我们在安顺当地，采访了很多外科医生。他们都说，从来没听说过哪个医生，在病人死亡的情况下，还会认为手术顺利。

　　采访：就说我是个战斗指挥员，我仗打得一塌糊涂，丢盔撂甲、丢失阵地，大量伤亡，我能说我这仗打得顺利吗？一样的道理，所以这个是狡辩。

　　解说：宋健的父母始终不相信红卫医院的解释。们觉得女儿的死和这家医院肯定有关系，他们向当地卫生部门提出了医疗事故鉴定的申请，鉴定结果证实了他们的判断，宋健的死被认定为，一级甲等医疗事故。

　　采访：在抗休克的治疗过程当中，补液量不足，这是一个方面；还有一个就是手术失误，没有勘察到肠系膜的血管断裂处，也就没有结扎止血；第三个问题就是，它没有及时地告知家属，或者是转院或者是怎么办。它这几条做得不足，那么就构成了医疗事故。

　　面对这样一份鉴定结论，红卫医院仍然强调，宋健的死和医院毫无关系，到医院急救的话我们认为，一分钟都没有耽误这个病人，红卫医院院长孟楠承认，宋健在医院里

　　确实是等了一个多小时，才被送进手术室，但是并不是因为没有手术室，而是医院在抢救宋健，为手术做必要的基础工作，孟院长说其实宋健就不该被送进手术室，这个是死马当活马医。孟院长强调，宋健的死和红卫医院毫无关系，因为宋健在被送到医院前，就不行了，这位周医生，曾到现场抢救过宋健，他证实了孟院长的说法，瞳孔光反射消失了，各种深浅反射，她都全部消失了，如果按刚才你说的情况，如果她亲人在边上喊她，她不会有反应。

　　而宋健的妈妈却认为，红卫医院又在撒谎。

　　同期：在现场的时候，她的师兄到的时候，宋健她还伸手理她的头发，还有她师兄要看她的伤口，这个孩子有点不好意思，她缩脚。

　　解说：宋健的妈妈觉得，这家红卫医院医术和医德都有问题，女儿就不该送到那里去，不然的话，绝对不会白白地死掉，弄清了女儿的死因后，宋健的妈妈又有了一个困惑，为什么他们拨打了120急救电话，会是这家红卫医院派车派人，急救车又为什么要舍近求远，路过当地最好的医院也不停，非把他们拉到这家在当地没有什么名气的红卫医院来呢？120急救电话到底和红卫医院有什么关系？宋健的妈妈一打听才知道，安顺市惟一的一部120急救电话就设在红卫医院里。

　　解说：这就是安顺市惟一的一部120急救电话，在安顺市，只要你拨打120急救电话，就肯定是这家红卫医院接电话，派出急救车，然后一定是拉回这家医院进行抢救。宋健的妈妈认为，这才是女儿死亡的关键。因为大家一想到出事就是120，别的医院一大串串号码，根本没有人记得住，我说120在这个地方真的要误人 。

　　解说：在宋健死后不到半年，2003年7月5日这一天，又有两名患者死在了红卫医院，23岁的裴菲在当晚，被一名歹徒刺伤了胸部，他的女友拨打了120急救电话，这次来的还是红卫医院的急救车，裴菲出事的地点，就在安顺市规模最大、医疗条件最好的、市人民医院附近，而这一次红卫医院的急救车，仍然舍近求远，还是把裴菲拉到了红卫医院。和宋健一样，裴菲也死在了红卫医院。事后，当地医学会的，医疗事故鉴定认为：裴菲的情况与宋健的几乎完全一样，医生只缝合了裴非的外部伤口，而没有缝合内部的伤口，导致患者失血过多而死亡，和宋健一样，裴菲的死也被认定为，一级甲等责任事故，红卫医院负主要责任，和裴菲相比，第三名患者翟富程死得更冤，他出了车祸后，被120急救车拉到了红卫医院，急需手术的他，却只能等在手术室的门外，因为惟一的手术室，当时正在给裴菲做手术，就活活地等了5个多小时，然后我就要求转院，医生不准我们转院，他就说我们在用药，不要打扰我们，请你出去。

　　解说：翟富程在手术室外整整等了，五个小时后才被允许转院，在转院的途中就断了气。翟富程的死同样被认定为，一级甲等医疗事故，红卫医院负有主要责任，从2003年2月到7月，不到半年的时间里，独家拥有安顺市惟一一部120急救电话的安顺市红卫医院，就连续发生了三起，致人死亡的医疗事故，这让人不能不提出疑问，120急救电话，作为安顺市70万人的救命线，到底该不该设在这家红卫医院呢？

　　解说：在宋健、裴菲等三人接连死在红卫医院后，当地的群众议论纷纷，安顺市卫生局也对这三起事故进行了调查。这三桩医疗纠纷，它同出一个医院，都是外伤性抢救，那么外伤性抢救呢，医院他自身接了以后，他不一定是能够，全面地把外伤全部治疗好，急救，它力量可能还是有不行。

　　既然安顺市卫生局也认为，红卫医院急救力量，有明显不足，那么，120急救电话又为什么会设在红卫医院呢，那么它是历史的原因，设在了红卫医院?

　　解说：据曾局长讲，把120急救电话设在红卫医院，是上一任卫生局领导定的，我们为此话采访了安顺市卫生局原局长柯云龙，据柯局长讲，早在1996年，安顺市想开通120急救电话，卫生局找了多家医院，但是没有一家医院愿意接手这件事情。

　　同期：怕亏本，拿不出钱，贴不了很多，都不愿意接受，最后孟楠他们成立红卫医院，他们愿意承担这方面。

　　解说：柯局长讲，卫生局就是在这种情况下，批准了红卫医院的申请，把120急救电话，设到了红卫医院，红卫医院的说法和柯局长的完全一致，是在当时所有的医院不要，经过我们提出申请，开通了120急救。但是，当我们提出，查阅当年红卫医院的申请，和卫生局的批复等相关文件时，却在安顺市卫生局，得到了这样的答复。这个材料档案找不到了，作为卫生局应该有一份存档的，应该是这样，但是我来了以后，这段时间我查了没有找到，红卫医院到底是怎么拿到了安顺市的120，急救电话号码的呢，在安顺市人民医院，我们得到了另外一种说法，说征求我们意见，我们不要，这不是事实，没有这回事，苟院长讲，他们早在96年，就向卫生局申请开办，120急救电话，以后几年里，这样的报告打过多次，却一直杳无音讯，对于人民医院的说法，安顺市卫生局又予以否认，不管怎样，从96年开始，顺市惟一一部120急救电话，没有放在有九间手术室，医疗条件最好的人民医院，而是放在了只有一家手术室的红卫医院。据了解，红卫医院的前身是当地卫校的附属医院，后被孟楠承包。院长在接受采访时，一方面强调红卫医院这7年来，收治了多少病人，另一方面强调，红卫医院在开展120，急救业务时亏损很多。

　　同期：肯定是亏损，亏损到什么程度，亏损可能每年要贴补40来万 。但是，据我们了解

　　120急救业务，并不像孟院长说的那样，真的是无利可图，以这三起医疗事故为例，宋健在红卫医院的抢救费用，是5000元，而裴菲的抢救费用，是30000元，实际上

　　接到120急救电话后，出车到现场，在现场进行简单的处理，这一工作本身是不赚钱甚至于亏损的，但是，如果加上把病人，回医院后的治疗费用，120急救业务是赚钱的，这其实是红卫医院的，重要收入来源。

　　解说：在安顺市采访时，我们又了解到了，一些新的情况，他是一名刚刚从红卫医院，被转出来的病人，据病人家属讲，他们是被120急救车，拉到了红卫医院后，又被赶了出来的。

　　同期：他问我们经济情况如何？我讲，你们是为抢救人，还是为要钱，这是另一位，被120拉到红卫医院后，又被转出来的病人，医生检查后发现，在红卫医院的治疗措施，有明显的问题。当时他们只做一个表面的皮肤缝合，对胸腔的情况没有处理，时间长了抢救不过来，病人会危及生命。所有这些情况，让人不能不提出这样的疑问，红卫医院到底还适合不适合，承担120急救业务，作为安顺市70万人的救命线，120急救电话，被一家医院垄断的局面，是不是应该改变。120在一个医院，它不符合我们随着社会发展人民的需要，曾局长承认，120急救电话，被红卫医院垄断，确实有弊端

　　人都是有私心的，有本位主义的，可能都往他自己的能治疗的、能做的，认为他自己能做的，留在他的医院治疗，我不能量力而行，我把一些重病号，拿到我自己抢救，可能因为贻误了时机，而造成死亡，也造成了纠纷，这三起由120急救电话，引发的事故也引起了安顺市委市政府的重视，市委书记陈海峰批示，单独组建安顺市急救中心的问题必须抓紧，提上议事日程，不可再延误了，否则谈何为公为民，安顺市副市长张宜微，就此问题接受了我们的采访，120是政府公共资源，一定要掌握在政府的手中，现在政府的态度就是，还是要成立市的总的急救调度中心，来统一调度指挥120这个社会公共资源。