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瑞瑞

央视国际 www.cctv.com  2005年06月17日 14:58 来源:CCTV.com

  2005年3月4日,一个晴朗的下午,在北京同仁医院耳鼻喉外科的门诊里,一个7岁的小男孩正在等待医生的诊治。当医生拿出仪器,刚想给他做检查时,小男孩立刻挣扎着哭了起来。只不过,他哭得跟一般的孩子不太一样,只见他张大了嘴巴,却没有一点声音叫出来,只有眼泪能说明,他确实很痛苦;就连咳嗽,也听不见声音,只能见到痰液从他喉部的一个小管里涌出来。

  眼看着检查进行不下去,孩子的父母只能把他先带走。由于这一天是星期五,错过了这次检查,再来医院只能等到星期一,想到这里,孩子的妈妈竟然当街哭了起来。

  赵莉:花着好心市民的钱。

  这家人究竟有什么苦衷,为什么会这样愁苦?他们的孩子得了什么怪病,怎么会连哭都哭不出声音来?这一切还要从一年半以前说起。2003年秋天的一个早晨,在云南省宜良县汤池镇的永丰营村,勤劳的村民们大多已经在地里劳动了。赵坤山和妻子赵莉也早早地起来了,由于邻居家修房子,赵坤山过去帮忙,赵莉则在家准备一家人的早饭。谁也没注意到,赵坤山5岁的儿子赵永瑞刚刚起床,见爸爸妈妈都在忙,就一个人溜出了门,自己玩去了。村子不大,没多会儿,小瑞瑞就来到了邻居赵东明家。由于瑞瑞经常来玩,大人们也没有注意他。就这样,瑞瑞一个人来到了后院,这里有他很熟悉的一个玩伴,狼狗大黑。平时瑞瑞来的时候,大黑都会撒娇地冲上去跟瑞瑞亲近,但是今天,大黑的精神好像不太对头,它远远地看着瑞瑞,眼神里透出不可捉摸的光。瑞瑞还是像往常一样走向了他的伙伴,这时,小瑞瑞并没有意识到,眼前的这条大狗,即将变成一个极其可怕的恶魔,而5岁的瑞瑞,正处在极度危险之中。

  上午八点整,赵坤山刚回到家,准备吃早饭,正在洗脸,房门突然被推开。

  赵坤山:帮他们家干活的工人说瑞瑞被狗咬了。

  此时,赵坤山并没有想到事情有多严重。

  赵坤山:当时在我思想里面顶多是小孩被狗咬,顶多就是脚啊手啊被狗咬。

  但是很快,赵坤山夫妇就被眼前儿子的惨状惊呆了。

  赵坤山:我第一眼看见他的气管被咬断了。

  赵莉:就看到他一呼吸,他的血就往这里冒,就往外喷,还有沫子。

  (闪白夹狗、燕子)

  赵坤山:我抱着他,他的手不停的抓我的脸。(就是说不出来声音。)他的声音出不来。

  赵莉:我当时就急得晕过去。

  惊慌之余,赵坤山一把抱起儿子向村外的路口跑去,同时,邻居已经打电话叫了急救车,此刻,赵坤山的脑海中只有一个念头,为瑞瑞的抢救节省时间。在路上,赵坤山遇上了迎面而来的急救车,上了急救车,瑞瑞的伤口让车上的医生也吓了一跳。

  王桂莲:这个地方不是已经断了,气管、软组织随着呼吸上下移动,清楚的看得到,上下移动。

  在这种情况下,急救医生只能尽量维持瑞瑞现在的状态,并通知医院做好手术准备。

  王桂莲:我们只是简单处理一下创口,创口随着止血,清理了以后,不规则这些软组织不要给它堵塞,不要堵塞气管。给他吸氧气,主要情况怕他缺氧。

  用了不到20分钟,急救车就开进了宜良县人民医院。在这里等候多时的五官科医生们马上展开了急救,可是第一步就遇到了困难。

  杨云:帮他把分泌物、血液吸出来,给他一些氧气进去。/刚上嘴,它从这里出去了。

  随后赶到的五官科主任魏云保医生仔细检查了瑞瑞的伤口。

  魏云保:喉甲状软骨的附近有一道三乘四公分很深很深的裂口,整个气体从这个裂口冒出来,/在喉以下还有一道裂口,喉下两公分处还有六乘二的横行裂口。

  这样一来,瑞瑞的喉咙就成了一个气瘘,嘴巴跟鼻子已经起不到呼吸的作用。危急关头,首要的问题,就是解决瑞瑞的呼吸问题,于是,魏云保赶快通知麻醉科,准备全麻手术。同时,另一件在瑞瑞的生命延续中起重要作用的道具,也在这时登场了。

  此时,等在手术室外的瑞瑞父母,已经无法控制住情绪,从医生口中获取的信息,让他们的心理承受了极大的压力。

  赵莉:就听医生说他的气管已经往下缩了,已经掉下去已经往下缩。

  赵坤山:才抱到医院,另外一个医生就下了一个病危通知书,然后在抢救过程当中又下了一个病危通知书。

  那么此时,手术室内的瑞瑞究竟怎么样了呢?

  魏云保:整个治疗过程中,其实这个患儿很坚强的。因为当时喉的损伤很严重,那个时候他就无法正常地发音、说话,比如说他觉得什么地方不舒服了,他就通过手来表示,比如说他疼痛他就咬牙,拼命咬牙,他无法哭出声的。

  为了让瑞瑞能自主呼吸,从而保命,医生们用了一个稍微弯曲的金属管,代替口鼻进行呼吸。

  魏云保:我们当时考虑他的创口比较多,所以我们就延用了他喉下二公分这个创口,分离开气管,然后做了气管插管。

  这就是危急关头救了瑞瑞一命的气管插管,它的外套被固定在瑞瑞的脖子上,里面的小管随时可以拿出来清洗。但是,它并不能保证手术后的瑞瑞能够再恢复成从前那样呼吸、说话,它只是暂时地缓解了瑞瑞的生命危险。

  魏云保:整个喉部撕裂很严重,即便术后恢复了吧,也会出现喉粘连、喉狭窄还有喉部的畸形畸变等等一系列的,还有出现咽瘘、食道瘘等等情况都向患者的父亲交代了。

  六个小时后,昏睡的瑞瑞被推出了手术室,连续两天,瑞瑞没有吃任何食物,只能静静地等伤口愈合。即使这样,危险还是发生了。

  赵坤山:第三天晚上就出现气管,他当时被咬破,灌到肺里面的血干了,然后把咳嗽咳下来,就把气管小孔堵塞了。

  杨云:套管心被痰堵掉,当时也是很着急 ,因为它一堵掉就喘不过气来。

  赵坤山:医生当时就把气管导管拔出来以后,这个小管子后面有那么长一个干痰在后面带着,拔开以后,他哗猛猛地呼吸了一口,才喘过来。当时他的痛苦医生看了都不行了。

  解说:经历了这次危险,赵坤山夫妇再也不敢离开瑞瑞半步。由于空气不经口鼻加湿就进入气管,极易造成异物堵塞,所以医生嘱咐每隔一段时间要给插管滴药。同时,饥饿让瑞瑞越来越难受,赵莉实在不忍看到年幼的儿子挠着肚皮,气息越来越虚弱。第五天,赵莉给瑞瑞喂了几口豆奶。结果,这几口豆奶,差点又一次要了瑞瑞的命。

  赵莉:我问他你喝到没有,他只是微微的点了一点头,他说喝到了。其实这孩子他不懂,他以为嘴能吃到,吃的东西就会到肚子里去,其实他嘴是吃到了,就往这里漏,全都漏到纱布上。

  魏云保:还没有长好的情况下,一吞咽就全部积在咽部。(属于前功尽弃了?)对,出现咽瘘,它就下不到食道,而是全部跑出来。

  由于感染,瑞瑞的病情正在逐渐失去控制。当天,赵坤山和妻子商量了一下,在争取了医生的同意后,决定把瑞瑞转到成都军区昆明总医院。此时的瑞瑞,已经奄奄一息。

  在成都军区昆明总医院,耳鼻喉科主任任黎医生接待了瑞瑞一家。

  任黎:当时来的时候他软组织已经开放了,气管是处于一种暴露状态,暴露在外界,没有这一层皮把它包起来,就是一个气管。(外面直接可以看到?)可以看到,可以看到喉气管。

  而这,并不是任大夫最担心的。让他感到棘手的是,如果要手术缝合喉部,瑞瑞能否挺过术前消炎这一关,因为在这种情况下,瑞瑞的体力已经很虚弱了。

  任黎:那么感染,面颜部的蜂窝质炎非常厉害,这也可以导致他严重的感染,导致败血症死亡,这完全可能,当时我怕就是这个问题。

  于是,任大夫先给瑞瑞做了引流手术,一方面把肿胀里的分泌物排出,另一方面,给瑞瑞安上胃管,让他吃东西,增强体力。同时嘱咐瑞瑞的父母,每隔十分钟给瑞瑞的气管插管点一次药。就这样,被咬伤一周之后,瑞瑞的体力慢慢的恢复起来。而这个坚强的小家伙刚清醒过来,就让爸爸妈妈再一次难受不已。

  赵莉:他不哭,他挺坚强,我们在哭,他动不了,他用他的手给我们擦眼泪、理头发,他不会说话也不会动,手只能像这样,在叫我们别哭。

  看着醒过来的儿子这样懂事,赵坤山夫妇既心疼又高兴。一周以来,他们第一次感到瑞瑞的生命又回到了自己的把握中,这时候的他们来不及为以后的事愁苦,眼前的一点希望都会让他们振奋不已。

  就这样,在昆明总医院住院的38天里,瑞瑞共经历了三次手术,幼小的身体承受了常人难以想象的痛苦。

  赵坤山:他做几次手术下来,自己痛得,汗珠跟黄豆那么大,他都不会跟他妈妈跟我说他痛,一直自己在忍,咬紧牙关,在磨牙。他自己痛他不跟我们说,因为他说出来我们心里难受,有时他不怎么痛,他都会笑着对我们说很好,不痛。

  除了疼痛,还有一件事情让瑞瑞受不了,那就是饥饿。正在长身体的小瑞瑞,眼看着喷香的饭菜,自己却一口都不能动,这对于一个只有五岁的小孩子,尤其残酷。

  赵坤山:医生说瑞瑞不可以从嘴里面吃东西,他说不吃就不吃吧。他说爸爸你到外面吃,不要让我看见,看见我嘴馋。其实当时他说这句话,我们心里特难受。

  在昆明总医院住了一个多月,瑞瑞暂时脱离了生命危险。虽然还要依靠插管呼吸,虽然还不能用嘴吞咽,但是考虑到住院已经花了一万多元借来的钱,赵坤山夫妇决定带瑞瑞回家养伤。对此,任大夫并不赞成。

  任黎:这个问题主要的麻烦在后期处理,后期的斑痕狭窄,还有气管狭窄,喉的功能恢复,这是要命的,这影响他今后的工作和生活。

  但是面对负债累累的赵坤山两口子的哀求,任大夫终于给瑞瑞开了出院许可。看着瑞瑞的背影,任大夫的心情并不轻松。未来等待着小瑞瑞的,会是怎样的命运呢?

  2005年春节前,昆明电视台《晚间·关注》的两位记者来到了瑞瑞家。此时,距离瑞瑞被狗咬已经过去了十五个月。在瑞瑞家,眼前的景象让两位见多识广的记者也不免掉下泪来。

  赵莉:我的孩子已经是一个哑巴,我只希望能保住他的命。

  邱铮:第一眼看到瑞瑞的时候,他坐在沙发上,两只眼睛特别的无助,可以说绝望,一个七岁的小孩眼神竟然那么绝望,当时我们俩就在那儿已经抑制不住自己的感情了,我的眼睛里面也慢慢的湿润了,王或也是越来越受不了了。

  王彧:我觉得很多人都有痛苦的时候,但是我们痛苦都可以说出来,跟我朋友说或者跟我家人说怎么样,那小孩说不出声音,什么也说不出来,我觉得那样子痛苦更难受。

  邱铮:我就发现一个细节,无论是在家还是出门的时候,他必须要一只手牵着他母亲或者父亲一个手指头他才敢出门。(自己不敢走)自己不敢走,必须要牵这他父母的手,他才敢走,不像一个七岁正常孩子那么天真活泼,对大千世界充满着好奇。完全在他父母身边一个可怜小鸡的感觉。

  此时的瑞瑞,对陌生人已经没有任何反应,在《晚间·关注》的镜头里,瑞瑞的一双无神的大眼睛深深打动了观众的心。

  于振纲:因为他长时间这种封闭状态,他见到人都是很木讷的眼神,(他以前不笑吗?)他以前很少笑,但是在他家里头,就好象他哥哥怎么逗了他一下,他回过头而且是那种非常勉强的那种抿嘴,可能是笑不露齿微笑了一下,但是那一笑就打动我们的心了。

  然而这样的笑容在瑞瑞一家人看来,是可遇而不可求的事,更多时候,瑞瑞的脸上还是那种木讷的眼神。究竟在这一年里,经历了怎样的磨难,才让一个原本天真活泼的孩子变成了这样呢?一年前,刚回到家的瑞瑞曾经一度向往着正常人的生活。

  赵莉:他以前没被狗咬前,他上幼儿班,一回家把门开开,把门开开一到家里,书包都来不及放,他就一边唱一边跳,挺活泼的。

  但现实很快打破了这家人的梦想。由于不能说话,瑞瑞没法和其他的小朋友沟通,不能过多运动也让他渐渐拉开了和同龄人的距离。更多时候,他只能无力地躺在沙发上看电视。喉部的这个金属管就像一颗钉子一样,把他牢牢地钉在了自己的世界里。

  赵莉:他一年多两年他只能在家里,要么到爷爷家,就这两个地方去,别的他什么地方也不去,也不愿意出来跟小朋友一块儿玩,他也不喜欢到人多的地方,好象他这个人被狗以后什么都变了,好象变了一个人似的。

  由于长期只能倒在沙发上,短短一年,沙发的扶手就被瑞瑞枕烂了。为了给瑞瑞看病,赵坤山夫妇借光了能借到的钱,变卖了所有值钱的家当,只留下了一台电视,那是不能出门的瑞瑞唯一的伙伴。每天,除了看电视,瑞瑞还有一门必修课,就是对着喷雾器加湿。这并不是一件舒服的事情,由于气体不经过口腔,没法控制,导致瑞瑞经常胸闷。而最难过的就是每隔十分钟的点药过程,伤口长期不愈合,使瑞瑞的喉部特别敏感,每次换药都得爸爸妈妈一起按住他。正是这个情景,使《晚间·关注》的两个叔叔落下了男儿泪。

  邱铮:说到真正当时在现场打动我们的就是瑞瑞帮他换喉管,帮他情理口痰的时候,瑞瑞的口痰从这儿而不是从嘴哗哗就喷出来,那一下子我们心里面真是揪得特别特别的疼。

  而对于赵坤山夫妇来说,给瑞瑞换药就是他们的全部生活,每隔十分钟点一次药,两个小时就要把插管里的套管拔出来,清洗消毒一次,每次要用热水煮上40分钟。

  赵坤山:每天晚上我们夫妇俩好象工人上夜班,要么瑞瑞妈妈在上半夜,差不多两点多把管子拔出来,通了以后洗了以后把它安进去。然后他睡觉然后我再起来再看瑞瑞,每隔十分钟就要往里面点药,这药水点到里面可以把摊稀释了,他咳嗽可以咳出来。

  但即使这样,也没能让瑞瑞有一点好转,正相反,瑞瑞的呼吸越来越困难。

  赵莉:他睡觉的时候打呼噜,呼吸有困难,后来就没听到他这样的声音,他爸爸说瑞瑞怎么没音了,就赶快跑过去,他嘴巴鼻子都没气了,后来就把这个塞子给拿开,拿开就噗嗤一下,气就通了。

  这次之后,赵坤山又带瑞瑞来到了昆明总医院。这一次,任大夫发觉,当时瑞瑞出院时他最担心的事情,终于发生了。

  任黎:他的后气管有狭窄,那个狗牙已经把气管和喉已经咬坏了。修复的过程软骨变性坏死吸收,没了,没了,气管没有软骨支撑的话就塌陷了。(肉长在一起了)闭锁了,闭锁了气道不通了,气进不了。

  此时,瑞瑞的口鼻已经完全失去了呼吸功能,声带由于粘连也已经发不出任何声音,一旦气管闭锁,他想求救都喊不出声音,接下来只能是死路一条。情况已经变得非常危急。这时,任大夫提出,带瑞瑞上北京同仁医院,那里有全国最好的二氧化碳激光治疗喉部损伤的技术,还有一流的专家,这已经是瑞瑞最后的希望。但是对于这个希望,赵坤山感到非常渺茫。

  赵坤山:后来医院就给我们联系,我们说别联系了,我家没钱,没钱去给他看病,后来主任说不行啊,没钱也得看病啊,孩子已经都成这样了,你们不能再拖了。

  当天,回到家里的赵坤山没歇脚,又出门去借钱,但是天黑以后只借到了850元钱。在绝望的心情中,赵莉和他争吵起来。正在夫妻俩吵得面红耳赤的时候,瑞瑞不知什么时候醒了过来。

  赵莉:他就站起来,站起来他就这样拍拍我的肩膀拍拍瑞瑞爸爸的肩膀,他说爸爸妈妈你们别吵了,你们不就是因为我被狗咬以后没钱给我治病吗,我不活了,我死了算了,我自杀。

  赵坤山:管子差不多拔出这么多了,他自己用手拔的,后来我赶快用手按着他的手,不让他再往外拉,如果再拉,拉出来就完了。

  好不容易把瑞瑞劝好,而夫妻俩再也吵不起来。这一夜,一家人谁也没睡着。难道瑞瑞就真的没有希望了吗?

  这是今年2月,面对着众多好心的捐助者,在瑞瑞家所发生的一幕。

  于振纲:我们都没反应过来他为什么会跪下。但是后来我们回来想,七岁的孩子能用下跪的方式感谢这些市民,真是不知道他受了多少痛苦。

  鸡年春节一过,瑞瑞的故事在昆明电视台《晚间·关注》节目中播出以后,获得了极大反响,很多好心人纷纷捐款甚至亲自上门来看望瑞瑞,很快便筹到了四万多元钱。3月3日,瑞瑞一家在《晚间·关注》记者的陪同下,开始了北京之旅。在机场,第一次坐飞机的瑞瑞显得格外兴奋。

  于振纲:他就问我,说:叔叔,我们坐的是哪一架飞机。我就指给他看。他说为什么飞机那么小,我说因为你离那个飞机非常远。然后他对飞机特别感兴趣,到了飞机上,从昆明到北京航程里头,他那种眼神忽然就变了。

  然而这种可爱的兴奋没有持续多久。到了北京以后,第一次在同仁医院做检查,瑞瑞开始还能保持镇静,但一见到检查仪器,眼里就充满了恐惧的表情,挣扎着不让医生靠前。第一次检查就这样失败了。出了医院,一家人走在春寒料峭的北京街头。由于同仁的号非常难挂,本来由好心人联系的机会就这样浪费了,第二天又是休息日,不知道什么才能看上病。花着好心市民的钱,却没有看成病,赵莉心里非常难过,赵坤山也很无奈。这时,瑞瑞好像知道了自己的错误,走过来一手拉住爸爸,一手牵起妈妈,三个人就这样无声的走着。

  王彧:当时不止是他们,连我们都不知道该怎么办了,其实我们心情当时和他们一样,在北京的街头挺冷的,虽然看见阳光普照,但是真挺冷的,大家一家三口在街上走,我们三个那时也不知道该怎么办了。想走一步算一步。

  此时,瑞瑞的故事已经引起了北京多家媒体的注意,很多看到报道的热心人自觉帮起忙来。很快,好消息传来,同仁医院愿意为瑞瑞开放绿色通道,并请到耳鼻咽喉头颈外科主任叶京英教授给他看病。于是,三月七日星期一,瑞瑞顺利的住进了同仁医院的耳鼻喉外科,并在这里见到了叶教授。刚一见面,叶教授并没有急着给瑞瑞做检查。

  叶京英:经过反反复复这么漫长时间的治疗,孩子心灵上也有些阴影,他比较恐惧一些检查,所以刚来的时候孩子见大夫就哭。

  这一次,叶教授先送给了瑞瑞一个玩具布老虎,让瑞瑞尽量消除恐惧感,然后,竟然征询瑞瑞的意见,看看怎样检查才不疼。

  于振纲:当时要做一个喉镜他不让做。后来他自己提出要做一个动态喉镜,因为他在昆明做过这个东西,叶主任说那你做这个,他就配合了。

  经过检查,叶教授觉得,现阶段瑞瑞的最大敌人,是他自己的疤痕体质。

  叶京英:划个口爱结疤呗。有的蹭一下就几个大疙瘩,那很重的,容易形成斑痕,斑痕形成能力比较强,斑痕挛缩的作用也比较强,就是这样。所以说这个病人跟他斑痕体质也有一定的关系,有斑痕体质,气道、食道都同时混合狭窄,当时很重要一个喉管神经又混合在斑痕里面,所以说手术有一定的难度,而且又是儿童,我们又希望恢复正常的说话和发音功能,所以说手术还是有一定的难度的。

  为此,同仁医院上下为瑞瑞的手术做了充分的准备,韩德民院长也决定亲自上手术台为瑞瑞主刀。3月10日上午八点,在被狗咬伤近五百天以后,瑞瑞迎来了自己的尖峰时刻。然而此时,他的表现却有些掉链子。手术室的门刚关上,就又被瑞瑞叫开了。手术室内,韩德民院长和叶京英教授已经准备就绪。(配发布会上的讲话)此刻,在手术室外的赵坤山夫妇,脸上却洋溢着喜悦。

  赵坤山:每次我们都很担心,只有这一次我们很开心。

  赵莉:平常做了几次手术嘛,我们昆明,我一直都是在手术室外边哭,那天早上我不是哭,我是在笑。因为什么,我高兴,瑞瑞有希望,瑞瑞有钱看病,他还到了北京同仁医院也是最好的医院,他有希望,能把他的生命挽救过来,我一直心里是这样想的。

  下午五点一刻,瑞瑞被推出了手术室。

  赵莉:从手术室里推出来,他第一句就叫我,从手术室里推出来他就叫我“妈妈”,我都听得到了,我就激动得哭。当时在旁边那些护士她们都哭了(多长时间没有听见他说话)

  妈妈:一年多了,一年多没有听到这样的声音。

  奇迹还在继续着。

  瑞瑞:我好了,感谢大家对我的关心。

  现在,瑞瑞吃饭和正常的孩子没什么两样,说起话来声音沙哑,那是因为声带中间隔着气管插管的缘故。医生说,瑞瑞的气管插管要带到他身体完全长成以后,此间,每隔一段时间,瑞瑞都要到同仁医院复查。但不管怎样,瑞瑞又可以像同龄的孩子一样憧憬未来了。

责编:吴晓洋

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