札记：第１５届世界艾滋病大会的关键词

央视国际 (2004年07月15日 09:00)

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　　第１５届世界艾滋病大会开幕至今已４天。在众多官样文章之外，一些“关键词”更吸引记者的注意，也许这些“关键词”才真实地揭示了人类与艾滋病抗争的方方面面。

　　“不够”：“在这方面，全球的努力还非常不够”，记者在许多不同主题的新闻发布会和讨论会上常听到这个词。“不够”几乎适用于艾滋病问题的每个领域：全球资金投入不够；为发展中国家患者提供治疗的努力不够；专业医护人员数量不够；对女性和年轻人的保护不够；对艾滋孤儿的关心不够；对疫苗开发的重视不够…… 每一项“不够”听来都很在理。对于有的问题如资金和仿制药，人们会指责发达国家和大制药公司，而更多问题并没有可指责的对象——如果有的话，也似乎是全社会、全人类。艾滋病是一场前无古人的灾难，我们还要继续学习如何对它给予足够的重视，投入足够的资源。 示威：针对这些“不够”，大会开幕以来规模不等的示威天天都有。会场内部的一则简报说这是吃药一样的“每天一剂”。谴责西方发达国家对全球防治艾滋病投入不足、行动迟缓，是许多示威的共同主题，示威者们称发达国家首脑为“说谎者”，因为这些国家近年来抗击艾滋病的实际投入比当初许诺的要少。

　　使廉价的仿制药更容易获取、推广使用安全套、增强年轻人对抗击艾滋病的作用、保护女性和儿童、反对一切歧视，也是示威活动的常见主题。

　　仿制药：艾滋病患者每人每年１万多美元的药费，几年前这还是媒体中常见的数字。如果情况一直如此，发展中国家的绝大多数患者无疑只有等死。于是未经专利持有者授权、其它企业擅自仿制的廉价抗艾滋病药物应运而生，现在，使用仿制药已经被广泛认为是抗艾滋病斗争的重要途径，世界卫生组织也将多种仿制药纳入审查和指导用药的范围。

　　在国际组织协调下，一些国家还获得了仿制某些药物的强制许可，无须征求专利持有者同意便可仿制，不触犯国际贸易准则。仿制药的竞争加上舆论压力，使一些西方大公司改变价格政策，在一些发展中国家，每人每年的抗艾滋病药物费用最低已降到３００美元左右。但双边自由贸易协定中有关专利保护的条款不利于仿制药生存，因此“自由贸易协定”这个词在大会上并不受欢迎。 固定剂量复合剂：这个非常技术化的词语在大会主题报告和分组讨论中时常出现，它反映了艾滋病治疗实践面临的另一困难。病毒变化多端，现有的药物从不同方面起作用，需要配合使用才有最佳效果。于是很多病人要每天几次吞下几十粒药片，这很难每天坚持，也不容易每次都对每种药服用合适剂量，偶尔的遗忘或错误还可能使病毒产生抗药性。

　　将剂量恰当的不同药物组合在一起，成为一粒药片，就会使服药方便、准确得多，更容易坚持，这就称为“固定剂量复合剂”。类似的“小”技术问题关系极为重大。又比如，抗艾滋病药物多是药片，很少有适合幼儿服用的糖浆制剂，而幼儿不会做吞咽药片的动作，许多感染艾滋病的小患者错失治疗的良机。

　　“全面共享”：在全世界几千万艾滋病病毒感染者和几百万急需药物的患者中，只有少数人能获得必要的治疗，让所有人、特别是发展中国家的感染者与患者都能接受治疗，是本届世界艾滋病大会主题“全面共享”最重要的一种含义。

　　但“全面共享”的意义还远不止此。它不仅涉及药品和医护，还包括有关艾滋病的各种知识、信息、政策，包括人类与艾滋病斗争２０多年来积累的所有成果，它涉及的人也不仅包括感染者和患者，还包括普通公众、决策者、科研人员、医护人员等所有其他人。“共享”，意味着与艾滋病相关的信息与资源在这些人群之间顺畅地流动，到达所需要的地方。（完）

责编：回春 　来源：新华社