卫生部发布救灾心理危机干预修改方案

    中国网报道 6月8日，卫生部新闻发言人毛群安通过中国网“网上发布会”发布最新的《抗震救灾卫生防疫工作方案》，已对抗震救灾卫生防疫工作方案中的《病媒生物防制》和《消毒处理》2个文件进行了修订。其中，具体的心理危机干预（修订版）方案如下：

    本方案应在经过培训的精神卫生专业人员指导下实施。

    一、干预基本原则（一）以促进社会稳定为前提，根据整体救灾工作部署，及时调整心理危机干预工作重点。

    （二）心理危机干预活动一旦进行，应该采取措施确保干预活动得到完整地开展，避免再次创伤。

    （三）实施分类干预，针对受助者当前的问题提供个体化帮助。严格保护受助者的个人隐私。

    （四）以科学的态度对待心理危机干预，明确心理危机干预是医疗救援工作中的一部分，不是“万能钥匙”。

    二、工作内容（一）综合应用基本干预技术，并与宣传教育相结合，提供心理救援服务。

    （二）了解受灾人群的社会心理状况，发现可能出现的紧急群体心理事件苗头，及时向上级报告并提供解决方法。

    （三）通过实施干预，促进形成灾后社区心理社会互助网络。

    紧急心理危机干预的时限为灾难发生后的4周以内，主要开展心理危机管理和心理危机援助。

    三、目标人群本次心理危机干预人群分为四级。干预重点应从第一级人群开始，逐步扩展。一般性宣传教育要覆盖到四级人群。

    第一级人群：灾难亲历的幸存者，如死难者家属、伤员、幸存者。

    第二级人群：灾难现场的目击者（包括救援者），如目击灾难发生的灾民、现场指挥、救护人员（消防、武警官兵、医疗救护人员、其它救护人员）。

    第三级人群：与第一级、第二级人群有关的人，如幸存者和目击者的亲人等第四级人群：后方救援人员、灾难发生后在灾区开展服务的人员或志愿者。四、目标人群评估、制定分类干预计划评估目标人群的心理健康状况（SRQ），将目标人群分为普通人群、重点人群。

    对普通人群开展心理危机管理；对重点人群开展心理危机援助。

    五、出发前准备（一）了解灾区基本情况。灾难类型，伤亡人数、包括道路、天气、通讯和物资供应等；了解目前政府救援计划和实施情况等。

    （二）复习本次灾难引起的主要躯体损伤的基本医疗救护知识和技术，例如骨折伤员的搬运、创伤止血等。

    （三）明确即将开展干预的地点，准备好交通地图。

    （四）初步估计干预对象及其分布和数量。

    （五）制定初步的干预方案/实施计划。

    （六）没有灾难心理危机干预经验的队员，进行紧急心理危机干预培训。

    （七）准备宣传手册及简易评估工具，熟悉主要干预技术。

    （八）做好团队食宿的计划和准备，包括队员自用物品，常用药品的配备等。

    六、现场工作流程（一）接到任务后按时间到达指定地点，接受当地救灾指挥部指挥，熟悉灾情，确定工作目标人群和场所。

    （二）按照干预方案开展干预；没有制定心理危机干预方案的地方，抓紧制定干预方案。

    （三）分小组到需要干预的场所开展干预活动。

    在医院，建议采用线索调查和跟随各科医生查房的方法发现心理创伤较重者。

    在灾民转移集中安置点，建议采用线索调查和现场巡查的方式发现需要干预的对象，同时发放心理救援宣传资料。

    在灾难发生的现场，在抢救生命的过程中发现心理创伤较重者并随时干预。

    （四）使用简易评估工具，对需要干预的对象进行筛查，确定重点人群。

    （五）根据评估结果，对心理应激反应较重的人员及时进行初步心理干预。

    （六）对筛选出有急性心理应激反应的人员进行治疗及随访。

    （七）有条件的地方，要对救灾工作的组织者、社区干部、救援人员进行集体讲座、个体辅导、集体心理干预等措施，教会他们简单的沟通技巧、自身心理保健方法等。

    （八）及时总结当天工作。每天晚上召开碰头会，对工作方案进行调整，计划次日的工作，同时进行团队内的相互支持，最好有督导。

    （九）将干预结果及时向当地负责人进行汇报，提出对重点人群的干预指导性意见，特别是对重点人群开展救灾工作时的注意事项。

    （十）在工作结束后，要及时总结并汇报给有关部门，全队接受一次督导。