[网友原创] 农村医疗困境是全社会之痛

央视国际 (2004年11月17日 11:06)

　　据《新京报》11月16日报道，湖北311名贫困地区的儿童因注射了以苯甲醇为溶媒的青霉素后引起臀肌孪缩而变畸形，患儿家长没有办法纷纷跪求前来调查的专家医治，该县的中心医院和妇幼保健院则由于为患儿做手术是亏本生意而拒绝救治。

　　

毋庸置疑，这则令人心酸落泪的新闻，反映出的正是农村贫困地区尴尬的公共医疗现状，同时也让人分明地感觉到现行的医疗体制所导致的社会之痛。

　　事实上，“看病难”一直是农民心头上的挥之不去的阴影。“小病靠撑，大病靠挺”，在贫困农村，农民无力就医的悲惨故事绝非个例且一再重演。长期以来，由于受计划经济时期传统思维模式和办医模式的影响，虽然经济、社会在不断发展，但农村的经济发展依然滞后、城乡二元结构始终没有得到根本性的改变。就国家医疗体系建设与政策而言，实际上仍沿袭的是向城市倾斜的思路，这也造成了我国城乡卫生资源配置严重失衡的令人心痛的现实，占全国人口70%的农村人口，卫生资源却仅占到不足30%。然而，近年来不断猛涨的医疗费用，却是不分城乡的。清华大学孙立平教授也曾多次撰文指出：农村与城市之间是断裂的，而医疗市场却是统一的，即药品和医疗的价格是依据城市的标准形成的，这就必然使农村公共医疗处于不堪重负的状态。这无疑指出了农村公共医疗困境的基本症结所在。

　　应该明确的是，医院之所以不愿做亏本生意、认钱不认人，其内在原因自然是追求经济利益，但这也是由现行的医疗体制造成的，自主经营、国家投入下降，医院当然有苦衷。如此可以认定，制约农村医疗现状无法改变的瓶颈其根在体制的变革始终没有破题。湖北这三百余名儿童的悲惨境遇，其实不过是再次引出了这个沉重的话题：医疗体制究竟如何改革，困境如何突破？

　　依笔者看，必须充分认识到这个问题的紧迫性，因为一个很容易发现的事实是：农民的医疗困境正在抵消着政府扶贫、减贫的努力。资料显示，全国农村因病致贫和因病返贫农户占农村贫困户的比例大约是３５％左右，这就意味着每年大约有１３０５万的农村人口因生病而面临倾家荡产的厄运。农村医疗能否让农民轻松就医，事实上直接关系着社会的稳定与经济的可持续发展。因此从这个意义上讲，对有关体制进行认真反思并积极谋求变革必须尽快提上日程。从当前的形势来看，这其实也已到了刻不容缓的地步。

　　一个直接的思路就是重建农村公共医疗保障体系。但它需要具备一个基本的前提，那就是还必须首先着力建立起低价运行的农村医疗卫生体系的运行机制，这也是一些专家一再论证过的。与此同时，调整政府卫生投入政策，充分发挥政府财政对预防保健和公共卫生服务的支持作用，加大财政资金向农村倾斜的力度，并将农民医疗保障制度纳入国家社会保障的总体规划，尽管千头万绪，但明确这样的改革方向与目标却是当务之急。

　　毕竟，能否让农民轻松就医，使我们社会中这个占绝大多数的群体能否享有公平、公正、公益的医疗服务、卫生保障体系，是“以人为本”执政理念的题中之义，也关乎“情为民所系、权为民所用、利为民所谋”宗旨的体现与否。无论怎样，决不能让这个社会之痛长期无休止地“痛”下去。（网友：孙凤忠）

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责编：于冰