坚定信心促发展(11月7日20:45内容)专家:郑秉文

    主持人：您认为当前最突出的要完善农村的社会保障体系的问题是什么？

    郑秉文：最大的困难是您刚才说的那句话，要建立一个发展一体化的制度，如果简单为农村建立独立的制度这个事情很容易，如何统筹城乡，建立城镇、乡村相结合、相统筹、有接口的制度，这是比较困难的问题。对于农村来讲，由于收入比较低，缴费能力有限，但保险制度还要有一定的替代率，成为农民的社会保障网，这是一件比较困难的事情，这应该是学界和决策者共同努力的方向。

    主持人：我们来看一个比较具体的问题，这两天节目收到很多农民观众的短信，他们说在农村看病难的问题还是没有得到特别好的解决，现在一些农村地区因病返贫、因病致贫的情况还是比较普遍的，您觉得新型农村合作医疗还需要在哪些方面加大力度？

    郑秉文：加大力度还是两个方面，一个是制度建设，一个是各级财政的投入。从制度建设来讲，农村医疗保险制度还需完善，资金还需要各级政府加大力度，给予一定的投入，这是目前两个最重要的方面，一个是制度设计和建设问题，一个是各级财政投入问题。

    主持人：说到看病我们很自然联想到新的医改方案，有很多观众发来短信，在中国除了看病难以外，大病还是没有得到解决，我们医疗保险还能做哪些创新，能不能尽快推广国外那种补充医疗保险？

    郑秉文：我们应该朝这个方向努力，从基本医疗制度来看保的只是一个底，大病、特种病常常需要第二支柱，也就是企业医疗补充保险来解决的。第二支柱的发展在我们国家发展非常滞后，目前只有养老补充保险已经运行了十年多，补充医疗保险目前还没有真正建立。

    主持人：但是在发达国家，比如美国，几乎每一个人都有。

    郑秉文：几乎每一个人都有，100%。

    主持人：我记得中国留学生到美国做的第一件事情就是买一个医疗保险。您觉得在这个方面时间表应该是什么样的？

    郑秉文：到2020年，我们应该配合基本社保体系制度的推广和铺开，在第二支柱方面需要方方面面努力，比如给予一定的税收优惠政策，这是建立第二支柱企业保险的重要方面，没有相应的税收优惠政策，第二支柱企业补充保险是难以建立起来的。

    主持人：稍后继续请教社保专家郑秉文老师。