年罚超1400万、理赔纠纷缠身:大地保险陷入“以罚代管”循环怪圈?

来源:新民周刊 | 2026年03月13日 15:35
新民周刊 | 2026年03月13日 15:35
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  虽然大地保险总公司在收到473万元罚单后,曾回应将采取针对性措施认真整改,不断夯实合规基础,但实际效果仍存在一定争议。因为在随后数月间,其分支机构仍接连因类似问题被监管处罚,包括瓮安支公司、江苏分公司都因给予保险费回扣被罚。这种“边整改、边违规”的现象,说明其合规整改措施尚未真正穿透至基层执行层面。

  今年3月9日,大地保险因集安支公司的违规行为再次收到监管罚单,其内控与合规管理又一次受到考验。结合其2025年被监管部门累计罚没超1400万元,今年又多次受罚等事实,补齐内控体系中合规短板的必要性凸显。

  图片来源:国家金融监管总局官网

  去年累计被罚超1400万

  违规聚焦给予合同外利益

  今年以来,保险业监管持续保持高压态势,“严监管、强问责”成为行业常态,大地保险多家分支机构因违规受到查处。今年3月9日,大地保险集安支公司因财务资料记载事项与实际用途不符,以及给予投保人合同外利益,被通化金融监管分局处以16.5万元罚款,相关责任人董勤也被处以警告并罚款2.3万元。

  财务资料记载不真实不仅会误导管理层决策,其背后往往伴随着给予投保人合同外利益的行为——后者看似让利,实则扰乱行业公平竞争秩序,并埋下投诉与法律纠纷的隐患。不仅保险公司会因违反监管强制性规定受到处罚,承诺投保人的合同外利益若无法兑现,还可能导致投诉和退保。若引发法律纠纷且因“利诱签约”被认定存在误导行为,保险公司还可能面临保险合同被撤销、赔偿损失等风险。

  上述处罚在大地保险并非个例。2026年初,大地保险多家分支机构就因违规受罚,揭示出大地保险在合规管理方面存在的系统性短板。今年1月,其银川中心支公司因“利用开展保险业务为其他个人谋取不正当利益”受罚。同期,其宁夏分公司德胜营销服务部也因相似违规行为受罚。

  给予投保人合同外利益,本质属于基层机构为抢占市场份额而采取的违规竞争手段,通常源于三方面原因。首先是基层机构业绩考核导向存在偏差,比如过度追求保费规模增长,将业绩指标作为核心考核内容,忽视合规管理要求,导致员工为完成考核任务主动违规。其次,基层合规培训不到位,易导致员工对合规要求掌握不熟练、合规意识薄弱,甚至未察觉自身行为已构成违规。此外,总部对基层机构的合规监管力度不足,缺乏常态化监督检查与及时风险预警,也可能导致违规行为未能及时通过内控发现和纠正,因此出现“屡查屡犯”现象。

  如果回溯到2025年,大地保险违规受罚的情况更严重。其全年累计被罚金额达1443.5万元,违规案例涉及全国多家分支机构,违规行为涵盖未按规定使用经批准或备案的保险条款和费率、给予投保人合同外利益、财务及业务数据不准确、客户信息管理不规范、委托无资质机构销售保险、虚列费用、虚构中介业务等多方面,其中“给予合同外利益”“财务业务数据不真实”“条款费率违规”发生最频繁,暴露出内控体系存在的问题。

  2025年8月1日,因之前存在未按规定使用备案条款费率、给予合同外利益等违规行为,大地保险总公司收到监管473万元重磅罚单,其法律合规部总经理、审计部总经理等核心合规岗位的关键人员也一并受罚,凸显合规缺失。同期对其各地分支机构的处罚也不时发生,甘肃分公司、天津津北支公司因保险条款费率违规,长春支公司因虚列费用,浙江分公司因给予投保人保险费回扣等,均受到监管处罚。

  图片来源:新刊财经

  图片来源:国家金融监管总局官网

  虽然大地保险总公司在收到473万元罚单后,曾回应将采取针对性措施认真整改,不断夯实合规基础,但实际效果仍存在一定争议。因为在随后数月间,其分支机构仍接连因类似问题被监管处罚,包括瓮安支公司、江苏分公司都因给予保险费回扣被罚。这种“边整改、边违规”的现象,说明其合规整改措施尚未真正穿透至基层执行层面。

  图片来源:山西经济日报

  大地保险作为全国性财产保险公司,在全国设有超2100家分支机构。分支机构数量众多、分布广泛,客观上确实增加了合规管控难度。但随着行业全面进入报行合一时代,监管部门对保险公司实际经营需与备案条款、费率保持完全一致的要求将愈发严格,继续通过返佣、赠送实物、垫付保费等“给予合同外利益”方式,变相突破定价限制,未来面临的合规风险将更大。

  业绩稳步上升

  理赔与借贷投诉却频现

  虽然因合规问题频受监管处罚,但大地保险的经营状况总体呈现稳中有进态势。作为中国再保险(集团)股份有限公司旗下唯一的财险直保公司,大地保险经历二十余年的发展,已成为国内财险行业的重要参与者。其在2024年实现保险业务收入512.9亿元,位列行业第六;2025年前三季度,实现保险业务收入421亿元。

  大地保险以财产险业务为核心,车险业务占据主导地位。车险业务是公司保费收入的重要支柱,但随着行业竞争日益激烈,车险市场同质化现象趋于严重,各大财险公司纷纷通过价格竞争、服务竞争抢占市场份额,大地保险车险业务也面临较大的盈利压力。部分基层分支机构为抢占市场份额,不惜采取给予投保人合同外利益等违规手段,因此加剧了合规风险。随着车险保费费率持续下行,行业盈利空间不断收窄,非车险业务成为大地保险近年来重点发力的领域,占比持续稳步提升。

  虽然业绩发展势头良好,但在理赔方面,大地保险仍有改善空间。其因定损争议、拒赔理由不合理、赔付效率低、客服处理不到位等问题,多次引发消费者投诉。例如济南车主自驾撞击种马致其死亡,大地保险被投诉以“不知马匹价值”为由拖延理赔,直至媒体介入后,双方才达成赔付协议。还有消费者投诉申请调取自身车辆出险记录及理赔情况,却被大地保险以各种理由推诿拒绝,消费者认为此举违反了保险法关于业务资料保管、理赔信息提供的相关规定。

  图片来源:济南交通广播

  图片来源:黑猫投诉平台

  此外,大地保险还经营贷款业务,但因涉嫌违规放贷、收费不透明、暴力催收、信息泄露等原因,引发消费者较多投诉。具体包括明知借款人无还款能力,仍协助其通过放贷审核;相关贷款业务将利息标注过低,却通过收取高额保费拉高综合年化利率;委托第三方催收机构对个人逾期账款催收,后者出现暴力催收以及违规使用借款人通讯录等情形。

  图片来源:消费保

  图片来源:黑猫投诉平台

  大地保险在财险行业占据重要地位,经营规模也在稳步前行,但合规管理薄弱、消费者投诉较多仍是其亟待破解的难点。从监管罚单频现,到理赔和贷款投诉多发,折射出公司内控体系在基层管理中的某些短板。业绩增长与合规经营并非对立,唯有摒弃“重规模、轻合规”的发展导向,避免合规风险、赢取消费者信任,才能在“严监管”的行业常态下实现可持续发展。

  作者 | 孟青平

  编辑 | 吴雪

编辑:司晓颖 责任编辑:焦健
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