药事服务费:实惠还是负担?
主持人:我在想现在大家可能最关注的一点,就是这个药品加价费取消了,很明确,那这个“药事服务费”的设立,到底是会增加实惠,还是增加负担?
张鸿:我刚才已经说了,很难说,这是我们具体操作的时候是怎么来定,怎么来收,技术操作上我觉得难度特别大,因为现在广泛评论的是有两种方式,一种是按张收,一种是按另外来收,你如果这个整体的比率,超过了7%到15%,因为现在很多药其实都是按照15%来收的,如果超过了15%,那我患者的负担就加重了,如果低于15%,那患者整体的负担就减轻了,就这么简单。
主持人:其实我想如果能够低于7%,这就是一个非常好……
何帆:但这里头又带来一个问题,如果是低于7%到15%的话,那我们就会看到,医院会少一大块收入。
主持人:这个医院也很难维持了。
何帆:对,那现在就遇到一个问题,如果这个药事的服务费比原来的7%到15%要低很多,当然这是一个好消息,对患者来说,这是一个好消息。因为我们实际上我们支出的整个的费用就减少了,但是对医院来说,是一个不好的消息,它意味着出现了一个巨大的财务的亏空。那这时候怎么办?要把这个事情说清楚,如果说这个时候出现一个很大的窟窿,那无非是两种可能性,一种可能性就是我现在财政帮你把这个窟窿再补上。
主持人:国家给出钱。